人工髖關節置換術後，復健多久才能正常走路及爬樓梯？

人工髖關節置換術後，何時可以下床行走？

王柏涵醫師說，「手術後我們醫師會鼓勵病人多下床練習走路，以幫助肌力恢復、早日回到正常生活，一般手術後隔天就可以下床走路，而手術部位負重的情況，主要會依據病友的骨質狀況來決定，但是無論負重比例多少，為了安全起見，我們都會請病友使用ㄇ字型助行器來輔助行走，才可以保護肢體、避免跌倒。」
 

使用助行器的正確步伐順序是1. 助行器先出去、2. 將接受手術的腳踏出、3. 最後才是將沒有手術的好腳踏出，王柏涵醫師表示，「一般使用助行器的時間，大約是介於兩個星期到兩個月之間，會因每位病友術後恢復的情況而有所不同。」

人工髖關節置換術後，何時可以爬樓梯？

接受人工髖關節置換術後並無爬樓梯的限制，但練習爬樓梯的時機點建議是在「手術後的第二天」，因為這天病友的肌力通常會恢復的比較完全，抬腿可以比較不費力氣。

上樓的正確步伐順序是好腳先上、開刀的腳後上；下樓則是開刀的腳先下、好腳後下，至於爬樓梯時使用助行器通常較為不便，所以建議病友練習上下樓梯時，需有家人在一旁陪伴協助為佳，多一個人幫忙注意安全，以避免不小心摔倒或拐到，而爬樓梯其實只要適度且輕鬆的練習即可，有學會就可以了，不需要持續過度地練習。

如果走路或復健完更痛，該怎麼辦？

王柏涵醫師分享，「一般在手術後的三個月內，腫脹不適感都是可以預期的，但有時候會遇到一些病友，在手術後復健的非常認真，像是走路、角度活動或肌肉訓練都練習的很頻繁，所以可能會出現白天狀態明明都還不錯，但是到了晚上或隔天就異常疼痛的情況，」如果您也有遇到類似的情形，並且確定自身沒有特別跌倒或扭傷，那麼大多數可能是因為過度活動而導致肌腱韌帶發炎。

這時會建議您減少主動活動，只需要繼續請家人協助做彎曲伸直的角度活動，合併休息、冰敷以及定時服用止痛藥物，多半症狀就會明顯緩解，等到腫脹疼痛改善之後再恢復行走即可。

總結而言，一般進行人工髖關節置換手術，術後的隔天就可以下床走路，第二天則可以開始練習爬樓梯，但是為了避免跌倒受傷，會建議需要使用ㄇ字型助行器約兩周至兩個月左右的時間，而如果術後沒有特別跌倒或扭傷，卻出現異常疼痛的情況，便建議您減少主動活動，多休息、冰敷以及定時服用止痛藥物，觀察症狀是否有緩解，等到腫脹疼痛改善之後再恢復行走。

諮詢／臺北榮民總醫院 骨科部關節重建科 王柏涵醫師

文章最後更新時間：2023/11/20

醫師檔案

王柏涵醫師

初診掛號 複診掛號

現職

• 臺北榮民總醫院 骨科部關節重建科 主治醫師
• 中華民國骨科醫學會 專科醫師
• 中華民國關節重建醫學會 會員
• 台灣人工關節教育學會 會員

 

專長

微創人工關節置換手術、人工關節再置換手術、骨骼肌肉系統腫瘤治療、骨轉移及病理性骨折治療、一般骨折創傷手術

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